La Laser Chirurgia si sta affermando sempre di più in molti settori della medicina per l'indubbio vantaggio per il Paziente di essere operato ambulatoriamente in modo indolore e in anestesia locale, senza ricovero, rischi di sanguinamento e necessità di fastidiose medicazioni.
Il raggio Laser interagisce con i tessuti attraverso un processo di riscaldamento (effetto termico).
L'energia del fascio Laser è assorbita dai tessuti e trasformata in calore; si genera così una coagulazione delle proteine tissutali, che determina una cicatrizzazione dei vasi sanguigni ed una vaporizzazione dell'acqua intra ed extra cellulare. Approfodimento>
Il processo genera una distruzione del tessuto, ma le conseguenze sono sensibilmente inferiori a quelle provocate da altre manovre chirurgiche.
Per questo motivo la cicatrizzazione avviene in tempi più brevi ed in modo del tutto affidabile; i minori danni al tessuto creano minor dolore e i rischi di fenomeni emorragici sono ridotti ai minimi termini.
Il decorso post operatorio è, quindi decisamente più agevole rispetto a quello di interventi eseguiti con altre metodologie.


LASER CHIRURGIA IN OTORINOLARINGOIATRIA

Decongestione sottomucosa dei turbinati
l'ipertrofia dei turbinati può essere agevolmente risolta con un intervento ambulatoriale praticato con il laser ( Laser a Nd-YAG o con il Laser a diodi). Il raggio laser "vaporizza" lo spessore dei turbinati ipertrofici lasciando integra la superficie della mucosa.
L'intervento si esegue ambulatoriamente in anestesia locale con la semplice applicazione di cotone imbevuto di anestetico.
Non è necessario alcun tamponamento nasale.
E' nessaria 1 sola seduta seguita dopo 30 da una visita di controllo.
La durata dell'intervento è di pochi minuti e Il paziente può riprendere la propria occupazione già il giorno successivo alla operazione.
I risultati sono molto brillanti se si considera che la tecnica consente quasi il 100% delle guarigioni per quanto concerne l'ostruzione nasale (il senso di naso chiuso).
La terapia laser può essere ripetuta ed associata alle tecniche chirurgiche tradizionali senza alcun problema. Approfondimento

Poliposi nasale
Nella terapia della poliposi nasale il laser si pone oggi come valida alternativa alle tecniche chirurgiche tradizionali che consistono nella asportazione delle masse polipoidi in anestesia generale. Per l'intervento si utilizza il laser a diodi o il laser Nd-Yag abbinato ad uno strumento a fibre ottiche (endoscopio) che consente di vedere la superficie da operare. I polipi vengono "vaporizzati" dal raggio.
La poliposi, tuttavia, non è una malattia dal comportamento unico e non si può, quindi, pensare ad un univoco e stereotipato protocollo di trattamento. Solo l'associazione contemporanea o successiva di più tecniche consente un buon controllo di questa patologia facile alle recidive e talvolta del tutto imprevedibile (S.Bankova Parigi).
La terapia laser consente:

  • di trattare con ottimi risultati le recidive evitando protratte terapie con il cortisone;
  • di poter trattare casi "difficili" nei quali esistono gravi controindicazioni alla anestesia generale (soggetti molto anziani, asmatici, cardiopatici);
  • di evitare il ricovero ospedaliero (l'intervento è ambulatoriale);
  • di evitare l'anestesia generale (si usa l'anestesia locale con eventuale sedazione);
  • di evitare il tamponamento nasale
  • di riprendere le proprie occupazioni già il giorno successivo alla operazione.


Epistassi
Nelle forme più gravi di epistassi, che risultano resistenti alle comuni terapie, può essere indicata la Laser chirurgia, che consiste nella semplice coagulazione con il laser a Diodi del vaso o dei vasi, che ne sono responsabili.
Nei casi più complessi e nel trattamento della sindrome di Osler si può usare una tecnica alternativa che consiste nel trattamento con il laser della fine rete vascolare della mucosa del setto nasale, dopo averla delicatamente "scollata" dalla cartilagine.
L'intervento avviene sotto costante controllo endoscopico. I vasi possono essere trattati in modo settoriale e mirato e non si crea alcun danno alla mucosa nasale.
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Deviazione del setto
L'utilizzo del Laser nella chirurgia del setto è una efficace alternativa alle tecniche tradizionali, in particolare si possono trattare le deviazioni anteriori cartilaginee, che sono le più frequenti.
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Continua : utilizzo del Laser nel trattamento della tonsilliti croniche, della roncopatia (russamento abituale) e della sindrome delle apnee del sonno (O.S.A.S.)

Continua : utilizzo del Laser in Chirurgia Estetica

Per approfondire vedi anche:
utilizzo del Laser in Medicina e Chirurgia: www.laserchirurgia.com