INTERVENTI FUNZIONALI SUI TURBINATI E SUL SETTO NASALE)
  • Prenotazione della visita
  • Visita preliminare e consegna del consenso informato
  • Esami preoperatori
  • Visita di controllo con valutazione degli esami e consegna del consenso informato
  • Terapia medica preoperatoria

Prenotazione della visita
La visita può essere prenotata telefonando al Call Center n° 335 6941190 dalle ore 17 alle ore 20 dal martedì al venerdì.
La scelta della sede (Milano o Roma) sarà oggetto di Vostra valutazione ed avverrà con l'aiuto del nostro personale che vi informerà dei tempi, ubicazioni ecc.

La visita preliminare
E' un tempo fondamentale di tutta la procedura che porta all'operazione.
Il colloquio e la successiva visita devono essere eseguiti con estrema calma e con il massimo scrupolo.
Il dialogo tra medico e paziente deve chiarire a fondo e senza alcun dubbio il risultato funzionale che si può raggiungere, le tecniche chirurgiche ed anestesiologiche utilizzate, la terapia medica da eseguire prima e dopo l'operazione, gli eventuali disagi e le caratteristiche del decorso post-operatorio.
La visita deve sempre valutare ogni problema funzionale preesistente con un esame endoscopico e deve stabilire eventuali esami preliminari e/o consulenze di altri specialisti (quando necessarie).
Deve inoltre essere indagata a fondo la storia clinica del paziente con particolare attenzione alle malattie e agli interventi chirurgici pregressi e all'eventuale esistenza di fenomeni allergici a farmaci, ad anestetici, o ad altre sostanze (inalanti/alimenti).
Solo da una procedura scrupolosa e il più possibile completa può scaturire un corretto rapporto di fiducia medico/paziente che è indispensabile in ogni atto medico.
Al termine della visita, deve essere consegnato al paziente un modulo informativo della procedura chirurgica (consenso informato) che contiene un accurato riassunto di ciò che è stato spiegato nel corso della visita.
Tale modulo deve essere sottoscritto dal paziente dopo averlo chiaramente compreso in ogni sua parte.

Esami preoperatori.
Nel corso della visita preliminare, in caso di intervento in anestesia generale o in anestesia locale con sedazione, devono essere prescritti dal medico una serie di esami preliminari atti a valutare le condizioni generali del paziente e la possibilità di esecuzione dell'anestesia:

  • ESAMI EMATICI
    • Emocromocitometrico con formula completa, Ves
    • Gruppo sang. + Fattore Rh (se non già disponibile)
    • PT, PTT, Fibrinogeno
    • Dibucaina, Colinesterasi, CPK, Elettroliti
    • Glicemia, Azotemia, Creatinina, Transaminasi, Bilirubina, Antig. Au

  • ESAME COMPLETO URINE,

  • ELETTROCARDIOGRAMMA

  • RADIOGRAFIA DEL TORACE (si esegue solo per l'anestesia generale se il paziente ha più di 35 anni, se è un fumatore o se ha sofferto in passato di problemi polmonari)

Visita di controllo
Nella visita di controllo devono essere valutati dal medico i risultati degli esami e delle eventuali consulenze richieste e devono essere discussi e chiariti tutti i dubbi e gli eventuali quesiti del paziente che non sono stati trattati sufficientemente nel corso della visita preliminare.
Il paziente deve consegnare al medico il modulo del consenso informato dopo averlo compilato in ogni sua parte previa discussione di quanto non è stato chiaramente compreso o spiegato.
Nella visita di controllo, se si conferma la decisione di procedere all'operazione deve essere deve essere prescritta, se necessaria, una terapia medica di preparazione ed eventuali ulteriori consigli.
Al termine del consulto si procede alla prenotazione della data per l'operazione tramite il medico stesso o i servizi di segreteria.

Terapia preoperatoria
I nostri specialisti consigliano, in genere, la seguente terapia:

    • capillaroprotettori per 7/15 gg
    • lavaggi nasali con soluzioni idrosaline 7/15 gg
    • antibiotico terapia da iniziare la sera prima dell'operazione e da continuare per sei giorni dopo

DIGIUNO ASSOLUTO SIA PER SOLIDI CHE PER I LIQUIDI DA NON MENO DI 10 ORE PRIMA DELLA OPERAZIONE.

Nel caso di pazienti allergici a farmaci deve essere inoltre eseguita una profilassi di tre giorni con: antiistaminici, antiH2, antifibrinolitici

I farmaci in dettaglio vengono prescritti direttamente dal medico.


ISTRUZIONI IN DETTAGLIO

SETTOPLASTICA

- L'intervento può essere eseguito a qualunque età (dai 15-16 anni sino alla terza età)
- L'intervento è quasi completamente indolore (lieve cefalea).
- Non esistono cicatrici visibili.
- La settoplastica può essere eseguita in anestesia locale con sedazione o in anestesia generale.
- E' un intervento quasi privo di rischi (se sono eseguiti tutti gli accertamenti pre-operatori per il rischio anestesiologico: esami del sangue; es.urine; elettrocar-diogramma; radiografia del torace (solo se > 35 anni, se fumatori o se se esistono pregresse malattie polmonari).
- L'intervento comporta in media un ricovero in clinica di un solo giorno.
- Il tamponarnento nasale con le tecniche attuali può essere evitato o mantenuto per meno di 24 ore.
- La rimozione dei tamponi, con i materiali in uso oggi, è assolutamente indolore.
- Si possono riprendere le proprie occupazioni in media dopo sette giorni.
- Possono essere abbinati alla settoplastica anche interventi estetici (rinoplastica) ed altri interventi funzionali (polipi, laser chirurgia dei turbinati, F.E.S.S.)

Per approfondire l'argomento vedi: Deviazione del setto nasale


LASER CHIRURGIA DEI TURBINATI

Per ridurre l'ipertrofia dei turbinati, sino ad oggi, sono stati eseguiti interventi chirurgici in anestesia generale con ricovero ospedaliero di 3/4 giorni, talvolta con qualche disagio per i pazienti dovuto alla necessità di eseguire un tamponamento nasale stipato che va mantenuto per 48/72 ore per evitare possibili emorragie.

Una validissima alternativa agli interventi tradizionali è rappresentata oggi dalla LASER CHIRURGIA.

E' sufficiente un unico intervento della durata di 15/20 minuti.
Si tratta di una tecnica semplice e rapida!
L'intervento viene eseguito ambulatoriamente in anestesia locale in sedazione.


I turbinati trattati con questa tecnica mantengono del tutto invariate le loro funzioni: filtrazione, riscaldamento ed umidificazione dell'aria inspirata.

Tecnica:

  • si applicano nelle fosse nasali del paziente delle piccole falde di cotone imbevute di farmaco anestetico che vengono rimosse dopo circa venti minuti;
  • si inserisce la fibra laser al di sotto della mucosa dei turbinati e si emette l'impulso luminoso retraendo delicatamente la fibra.
    L'acqua contenuta nelle cellule del turbinato "vaporizza" causando una immediata e netta riduzione dimensionale dello stesso.
  • Si applica una medicazione antibiotica che viene rimossa dopo 2/3 ore.
  • Non si usano tamponi nasali.
  • Dopo circa 3/4 ore dal trattamento si dimette il paziente.
  • Si esegue dopo 30 giorni circa una visita di controllo.

Durante e dopo la seduta laser, che avviene ambulatoriamente senza ricovero, i pazienti non sentono alcun dolore, non è necessario praticare il fastidioso tamponamento nasale ed è possibile riprendere la propria attività lavorativa già il giorno successivo alla operazione.

Per approfondire l'argomento vedi: Laser chirurgia dei turbinati